据他所学到的知识。心肌梗塞在临床研究表明，几乎所有心肌梗塞患者，特别是老年患者主要都是冠状动脉粥样硬化所致，偶尔为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸型引起。

　　约八到九成的急性心肌梗塞尸检病例，在冠状动脉内均能发现闭塞性血栓，在冠状动脉粥样硬化的基础上，一旦粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛、形成血栓，使冠状动脉完全闭塞，导致心肌梗塞。

　　梗塞的程度取决于病变动脉的大小与闭塞的部位和速度，以及侧支回圈及其它冠状动脉畅通的情况。

　　此外，少数心肌梗塞患者并无冠状动脉管腔闭塞，其发病的原因是在原有冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄的基础上，由于休克、脱水、出血、外科手术或严重的心律失常，导致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减，或因为重体力活动、情绪过分激动或血压剧升，让左心室负荷明显加重，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧、需血量猛增，冠状动脉供血明显不足，导致心肌缺血而坏死。

　　心肌梗塞往往在饱餐，特别是进食多量脂肪，安静或睡眠时，用力大便后发生。这与餐后血脂增高、血液黏稠度增高、血小板黏附性增强、局部血流缓慢，血小板易于集聚有关，因此导致血栓形成。睡眠时，迷走神经活力增高，易使冠状动脉痉挛；用力大便时心脏负荷增加等有关。

　　另外，心肌梗塞后发生的严重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。

　　而杨毅的母亲朱亚男患的是急性心肌梗塞，是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌梅增高以及心电图的改变。

　　急性心肌梗塞在病理上可以这样解释，就是冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。

　　一、冠状动脉完全闭塞：病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。

　　二、心排血量骤降：休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。

　　三、心肌需氧需血量猛增：重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。

　　急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。

　　心肌梗塞后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。

　　急性心肌梗塞

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